男性不育往往没有明显的 “痛感”，容易被忽视，很多人直到备孕许久无果才去检查。其实，身体早已发出一些隐秘信号，这些症状和体征多与精子生成、运输障碍或激素失衡相关，及时捕捉这些信号，能更早排查问题根源。

男性不育背后的身体症状与体征

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一、 生殖系统局部症状：直接关联生育机能

这是与不育最相关的信号，多反映睾丸、附睾、精索等核心生殖器官的异常。

  1. 睾丸异常表现睾丸是精子生成的 “工厂”，其大小、质地异常需警惕：睾丸体积明显偏小（小于 12 毫升），可能提示生精功能低下；睾丸质地过硬或过软，伴随轻微坠胀，可能与睾丸炎、睾丸发育不良有关。此外，隐睾（睾丸未下降至阴囊）是先天隐患，即便无明显不适，也会严重影响生精。

  2. 附睾与精索异常附睾负责储存和成熟精子，精索是精子运输的 “通道”。附睾部位出现硬结、按压隐痛，可能是附睾炎后遗症，会阻碍精子输出；精索静脉曲张的典型表现是站立时阴囊坠胀、隐痛，可摸到蚯蚓状团块，平卧后减轻，这会导致睾丸局部温度升高，损伤精子活力。

  3. 射精相关异常射精时出现疼痛、血精（精液带血丝或呈粉红色），多提示精囊炎、前列腺炎，炎症会改变精液成分，影响精子存活；射精量过少（少于 1.5 毫升）或精液液化时间过长（超过 60 分钟），也是不育的重要信号，前者可能是输精管道梗阻，后者多与前列腺分泌功能异常有关。

二、 全身性症状：反映激素失衡或潜在疾病

这类症状容易被归为 “亚健康”，实则可能影响生殖激素分泌，间接导致不育。

  1. 激素紊乱表现性欲明显减退、勃起功能不佳，可能与睾酮水平低下有关；体毛稀疏（胡须、腋毛生长缓慢）、乳房异常发育，提示内分泌紊乱，会干扰精子生成的内分泌环境。

  2. 慢性疾病与体质信号长期乏力、腰酸腿软、头晕耳鸣，伴随潮热盗汗或畏寒怕冷，多与肾气亏虚相关，中医认为肾主生殖，这类体质会影响精子质量；此外，长期低热、消瘦，可能是慢性感染（如结核）的信号，结核杆菌侵袭生殖系统会引发不育。

三、 易被忽视的既往病史与体征

一些过往病史和身体特征，也是不育的潜在诱因：有腮腺炎病史的男性，病毒可能侵袭睾丸引发睾丸炎，留下生精功能损伤的隐患；阴茎发育异常、尿道下裂等问题，会影响正常射精，导致精子无法顺利进入女性生殖道。

注意事项

男性不育并非单一因素导致，上述症状仅为参考，不能直接诊断。若备孕超过 1 年未成功，或伴随上述一种及多种表现，建议及时做精液常规、激素六项、生殖系统超声等检查，明确病因后对症调理。有需求的朋友可通过成都经方堂中医门诊预约挂号，由专业医师辨证评估，制定个性化的调理方案，改善生殖机能，助力备孕成功。