晨起时尿道口黏连、排尿不畅是男性常见的下尿路症状，多与慢性前列腺炎、尿道炎等疾病相关。中医将此症归为"淋证""精浊"范畴，认为其核心病机在于湿热瘀阻下焦，导致水道不通，治疗当以"化瘀通淋"为主，兼顾整体调理。

男性排尿不畅

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湿热瘀阻为发病关键
长期饮食不节、久坐憋尿或房事不洁，易致湿热之邪蕴结下焦。湿热久羁则炼液成痰，阻滞气机，进而形成瘀血，最终导致"湿热瘀"三者互结。患者除尿道黏连外，常伴尿频尿急、排尿灼痛、会阴胀痛等症状，舌质暗红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦涩。治疗需清热利湿、活血通淋，方选萆薢分清饮合桃红四物汤加减，常用药如萆薢、车前子、桃仁、红花等。

久病及肾的虚实夹杂
病程较长者往往伤及肾气，形成虚实夹杂之证。此时需在清利湿热的同时佐以补肾，可酌加菟丝子、枸杞子等。对于中老年患者，还要注意与前列腺增生鉴别，适当加入软坚散结之品，如牡蛎、浙贝母等。

外治与生活调摄
局部采用中药坐浴（黄柏、苦参、丹参煎汤）可缓解症状；避免辛辣刺激饮食，尤其要戒酒；保持适度运动，避免久坐压迫会阴；规律排精，既不可禁欲也不宜纵欲。建议睡前排空膀胱，减少晨起尿液浓缩导致的黏连。

治疗预期与转归
急性发作期治疗2周多可见效，但慢性患者需坚持1-3个月调理。若出现血尿、发热等急症，需及时排除尿路结石或感染。通过系统中医治疗，多数患者排尿症状可显著改善，但需注意生活方式调整以防复发。

（注：反复发作或伴随睾丸疼痛者建议进行前列腺液检查，明确病因后对因治疗。）