在日常健康认知中，不少人容易将中医“肾虚”与西医“肾衰竭”混为一谈，甚至因“肾虚”诊断而恐慌。实则二者分属不同医学体系，概念、范畴及诊疗逻辑均有本质区别，需科学辨析避免误解。

肾虚就等于肾功能衰竭吗？

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中医“肾虚”：脏腑功能状态的辨证描述

中医“肾虚”并非指单一器官病变，而是对肾脏及相关系统功能失衡的概括性描述，属于功能层面的概念。其辨证需结合全身症状，常见分型有肾阳虚、肾阴虚等，表现为腰膝酸软、乏力盗汗、畏寒怕冷、头晕耳鸣等全身机能减退症状，与生殖、内分泌、免疫等多系统功能相关，并非局限于肾脏器官本身。

西医“肾衰竭”：肾脏器官的器质性病变

西医“肾衰竭”（肾功能衰竭）是明确的肾脏器质性病变，指肾脏过滤、排泄等生理功能严重受损或丧失，无法正常清除体内代谢废物和多余水分，属于器质性疾病。其诊断依赖血肌酐、尿素氮等客观指标，分为急性和慢性两类，若不及时干预，会引发电解质紊乱、尿毒症等严重并发症，需针对性治疗维持肾脏功能。

二者核心区别与调理治疗原则

二者最核心的区别的是：中医“肾虚”侧重功能失衡，可通过中药、针灸等中医手段辨证调理，调和脏腑阴阳改善机能；西医“肾衰竭”侧重器官器质性损伤，需依托药物、透析、移植等方式针对性治疗器官病变。需注意，中医“肾虚”患者的肾脏器官可能无器质性病变，而肾衰竭患者可能伴随中医“肾虚”症状，需中西医结合评估诊疗。

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