耳鸣病因是肾虚吗？治疗为何要先探虚实？

中医泌尿科专家钟永林主任认为，如果认为所有耳鸣都是肾虚引起的，就会走入误区，因为耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系。

一、耳鸣病因有哪些？

中医泌尿科专家钟永林主任指出，五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣；除了肾虚以外，风热侵袭、肝火上扰清窍、痰火郁结清窍、气滞血淤、气血亏虚等不同的原因，都可以引起耳鸣；因此在临床上需要仔细加以分辨，采取针对性的治疗。

二、治耳鸣要先探虚实？

中医泌尿科专家钟永林主任认为，治疗耳鸣，中医讲究要先探“虚实”，即首先要分清虚证和实证这两大类；因为虚证和实证的治疗原则是完全不同的，《黄帝内经》指出：“虚则补之，实则泻之”，即虚证要使用补法，实证要采用泻法。

中医泌尿科专家钟永林主任强调，如果颠倒过来，则不仅治疗无效，甚至可能加重病情；临床上常见一些耳鸣患者，没有经专科医生详细诊治，就自己买些补肾药来服用，效果不佳；有些甚至还加重了，其原因就是没有分清“虚实”。

三、什么是实证耳鸣？

中医泌尿科专家钟永林主任指出，一般来说，外邪侵袭、肝火上扰、痰火郁结以及气滞血淤等原因引起的耳鸣属于实证耳鸣；患者共同特点是起病较急，耳鸣声音较大，音调较为低沉，患者的形体一般也比较壮实，讲话的声音洪亮。