风热侵袭型、肝火上扰型、痰火郁结型耳鸣如何治疗？

中医泌尿科专家钟永林主任认为，经常碰到的耳鸣证型大致有风热侵袭型、肝火上扰型、痰火郁结型等证型，需要辨证论治。

一、风热侵袭型耳鸣

1、症状

钟永林指出，风热侵袭型耳鸣起病较急，病程较短，耳鸣音调较低沉，犹如吹风样，耳内可有胀满、堵塞的感觉，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症状，舌淡红，苔薄白，脉浮数。

2、治疗

应从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，可选用桑菊饮、银翘散一类的方剂。

3、常用中药

银花、连翘、桑叶、菊花、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、石菖蒲等，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。

二、肝火上扰型耳鸣

1、症状

中医泌尿科专家钟永林主任认为，肝火上扰型耳鸣，患者发病多较突然，耳鸣声较大，与情绪变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重；多伴有口苦、咽干、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。

2、治疗

应清肝泄热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。

3、常用中药

龙胆草、黄芩、柴胡、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子等。

三、痰火郁结型耳鸣

1、症状

钟永林指出，此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显，可伴有胸闷、纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。

2、治疗

治法应该化痰降火、和胃开窍，多选用二陈汤加减。

3、常用中药

   半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、杏仁、黄芩、瓜蒌、胆南星等。